英夫利昔单抗过敏反应
如果您正在接受或即将接受英夫利昔单抗（英夫利昔通用名称，别名：类克）治疗银屑病，那么对过敏反应的担忧是尽量可以理解的。英夫利昔单抗作为一种免疫调节剂，虽然能有效控制病情，但的确存在发生过敏反应的风险。本文将从多个角度深入讨论英夫利昔单抗过敏反应，帮助您更好地了解和应对。需要明确的是，英夫利昔单抗不是激素，而是处方药，必须在医生的严格指导下使用。以下表格温馨提示了关于英夫利昔单抗的重要信息：
| 药物名称 | 英夫利昔单抗（英夫利昔，类克） |
| 药物类型 | 免疫调节剂（非激素） |
| 适应症 | 克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、重度斑块状银屑病 |
一、什么是英夫利昔单抗及其作用机制
英夫利昔单抗是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是一种在炎症反应中起关键作用的细胞因子。在银屑病患者体内，TNF-α水平升高，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。英夫利昔单抗通过与TNF-α结合，使其失去生物活性，从而抑制炎症反应，缓解银屑病的症状。 由于其作用机制的特殊性，可能导致过敏反应的发生。
二、英夫利昔单抗过敏反应的类型与表现
输液反应：这是较常见的过敏反应形式，通常发生在输液过程中或输液结束后不久。症状包括发热、寒战、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷、头痛和血压变化等。这些症状通常是轻到中度的，可以通过减慢输液速度或使用抗组胺药等药物来缓解。
速发型过敏反应（过敏性休克）：这是一种严重的、危及生命的过敏反应，发生率较低。症状通常在输液后几分钟内出现，包括呼吸困难、声音嘶哑、喉咙肿胀、意识丧失、血压急剧下降等。过敏性休克需要立即进行抢救，包括注射肾上腺素等。
迟发型过敏反应：这种类型的过敏反应通常发生在输液后数天或数周。症状包括关节疼痛、肌肉疼痛、皮疹、发热等，与血清病样反应相似。
对于银屑病患者出现任何不适症状都需要及时告知医生。三、导致英夫利昔单抗过敏反应的风险因素
以下是一些可能增加英夫利昔单抗发生过敏反应风险的因素： 既往对生物制剂或英夫利昔单抗过敏史； 同时患有其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等； 频繁中断英夫利昔单抗治疗； 既往使用过鼠源性抗体。
四、如何预防和处理英夫利昔单抗过敏反应
预防措施：
详细的病史询问：在开始英夫利昔单抗治疗前，医生会详细询问您的病史，包括过敏史、用药史等，以评估您的过敏风险。
预处理：在输液前，医生可能会给予您抗组胺药或糖皮质激素等药物，以降低发生过敏反应的风险。
密切监测：在输液过程中，医护人员会密切监测您的生命体征和症状，以便及时发现并处理任何过敏反应。
处理措施：
立即停止输液：一旦出现任何过敏反应的迹象，应立即停止输液。
对症治疗：根据过敏反应的严重程度，医生会给予您相应的治疗，如吸氧、注射肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素等。
严密观察：在过敏反应缓解后，您需要继续接受严密观察，以一些没有其他并发症发生。
记住，早期识别和及时处理是降低过敏反应风险的关键。即使出现轻微的不适，也应及时告知医护人员。五、英夫利昔单抗治疗银屑病的注意事项
除了关注过敏反应，在使用英夫利昔单抗治疗银屑病时，还应注意以下事项：
感染风险：英夫利昔单抗会抑制免疫系统，增加感染的风险。在使用前，医生会进行尽量的感染筛查，包括结核菌素。治疗期间需监测感染迹象，避免接种活疫苗。
心血管风险：英夫利昔单抗可能增加心血管风险，如有心血管疾病史，应告知医生。
肿瘤风险：长期使用英夫利昔单抗可能增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险，应定期进行体检。
特殊人群用药：孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用英夫利昔单抗需谨慎，必须在医生的严格指导下进行。
对于银屑病患者了解这些注意事项非常重要，有助于更好地管理病情，降低治疗风险。六、患者的真实感受
七、银屑病治疗的费用问题
银屑病的治疗费用是很多患者关心的问题。英夫利昔单抗的价格因地区、剂量、医保政策及是否为原研药或生物类似药而异，具体需咨询医疗机构。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者具体治疗方案。务必选择正规医疗机构进行治疗，切勿轻信小诊所的宣传。
八、温馨提示与建议
健康小贴士，针对英夫利昔单抗引发的不良反应，尤其是类克过敏反应的预防和处理，需要患者和医护人员的共同努力。以下是一些您可能会关心的问题：
1. 如果我对英夫利昔单抗过敏，还有其他治疗选择吗？ 是的，银屑病的治疗方法有很多，包括外用药物、光疗、传统口服药物以及其他生物制剂。医生会根据您的具体情况选择较适合您的治疗方案。
2. 在接受英夫利昔单抗治疗期间，我应该注意哪些生活细节？ 您应该注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食、适度锻炼，并避免吸烟和饮酒。您还应该注意保持皮肤清洁和湿润，避免搔抓，以减少皮肤刺激。
3. 英夫利昔单抗过敏反应发生的概率有多大？ 每位患者的身体状况不一样，过敏反应的概率也因人而异。通过医生详细的用药指导和定期的监测，能极大的降低过敏反应的发生。
生活建议：
就业方面： 许多银屑病患者担心病情会影响就业。实际上，许多公司都非常理解和支持员工的健康需求。您可以与老板坦诚沟通您的病情，并寻求合理的安排，例如调整工作环境，避免长时间暴露在寒冷或干燥的环境中。
心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，可能会给患者带来心理压力。您可以寻求心理咨询师的帮助，或者加入银屑病患者互助小组，与其他病友交流经验，互相支持，共同应对疾病带来的挑战。
希望这些信息能帮助您更好地了解英夫利昔单抗及其过敏反应，并为您的银屑病治疗提供参考。记住，积极与医生沟通，共同制定个性化的治疗方案，是控制病情、提高生活质量的关键。
