儿童银屑病光疗后加重

儿童银屑病光疗后加重

家长们，当你们发现孩子接受银屑病光疗后病情反而加重，心里一定充满了焦虑和疑问。儿童银屑病光疗后加重并不是罕见现象，可能涉及多种因素。光疗虽然是治疗银屑病的重要手段，但并不是适用于所有患者。理解可能的原因并采取正确的应对措施至关重要。下面我们将从多个角度详细解读这一问题，帮助家长们更好地了解并应对。

儿童银屑病光疗后加重可能的原因复杂，涉及剂量、光疗类型、个体差异及潜在并发症等。需要尽量评估以确定较合适的治疗方案。

光疗方法	紫外线光疗（311窄谱UVB、308准分子激光）
可能原因	剂量不当、光敏反应、并发症等

一、光疗的基本原理与分类

我们需要了解什么是光疗。光疗，简单就是利用特定波长的光线照射皮肤，以达到治疗皮肤病的目的。在银屑病治疗中，常用的光疗方法包括：

• 紫外线光疗（UVB）：包括311窄谱UVB。311窄谱UVB通过发射311纳米波长的紫外线，恢复酪氨酸酶的活性，抑制表皮细胞过度增殖，从而减缓银屑病症状。
• 准分子激光（308激光）：通过308nm的激光光束靶向照射皮损区域，刺激T细胞凋亡，诱导并恢复黑素细胞增殖，缓解局部银屑病症状。

治疗白癜风的光疗一般特指紫外线疗法(308光疗和311光疗)。而对于银屑病，医生会根据患者的具体情况，选择合适的光疗类型和剂量。

二、儿童银屑病光疗后加重的原因分析

儿童银屑病光疗后加重，可能由以下几个方面的原因导致：

1. 剂量不当：光疗的剂量需要严格控制。剂量过低可能没效果，而剂量过高则可能导致皮肤损伤，引起炎症反应，反而使银屑病加重。儿童的皮肤比成人更敏感，对光疗的剂量要求更高。

2. 光敏反应：有些孩子对紫外线特别敏感，即使在正常剂量下，也可能出现红斑、水疱等光敏反应。这些反应会刺激银屑病皮损，使其更加严重。

3. 治疗频率过高：光疗的频率也需要适当控制。过于频繁的光疗会增加皮肤的负担，使其难以恢复，从而导致病情恶化。通常，光疗的频率为每周2-3次，但具体需要根据孩子的病情和医生的建议进行调整。

4. 潜在的并发症：虽然光疗相对安全，但长期或不当的光疗可能导致一些并发症，如皮肤色素沉着、皮肤老化，甚至增加皮肤癌的风险。这些并发症可能会影响银屑病的治疗的效果。

5. 个体差异：每个孩子的皮肤状况和对光疗的反应都不同。有些孩子可能对光治疗的效果果很好，而有些孩子则可能效果不佳甚至出现不良反应。治疗方案需要个体化。

三、当孩子出现光疗后加重，家长应该怎么做？

如果您发现孩子接受光疗后，银屑病不但没有好转，反而加重了，请不要慌张，立即采取以下措施：

1. 立即停止光疗：这是较重要的一步。继续光疗只会使病情更加恶化。

2. 及时就医：尽快带孩子去看医生，向医生详细描述孩子的光疗情况和病情变化。医生会根据具体情况，调整治疗方案，并可能开具一些外用或口服药物，以缓解炎症反应，控制病情发展。

3. 加强皮肤护理：在医生的指导下，选择温和的护肤品，保持皮肤清洁和滋润。避免使用刺激性强的洗护用品，以免加重皮肤损伤。

4. 观察病情变化：密切观察孩子的病情变化，并及时向医生反馈。以便医生能够及时调整治疗方案。

四、如何预防儿童银屑病光疗后加重

为了避免儿童银屑病光疗后加重，在光疗前，家长需要做好以下准备：

1. 详细咨询医生：在开始光疗前，一定要向医生详细咨询，了解光疗的原理、适应症、禁忌症和可能的不良反应。一些孩子适合接受光疗，并且充分了解光疗的风险。

2. 进行光敏：在正式开始光疗前，可以进行光敏，以了解孩子对紫外线的敏感程度。这有助于医生确定合适的光疗剂量，减少光敏反应的发生。

3. 选择正规机构：一定要选择正规的医疗机构进行光疗。不正规的机构可能设备不达标，操作不规范，容易导致不良反应。

4. 严格遵医嘱：在光疗过程中，一定要严格遵医嘱，按时按量接受光疗。不要自行调整光疗剂量或频率。治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议

5. 做好防护措施：在光疗前后，要注意保护皮肤，避免阳光直射。可以使用防晒霜，穿长袖衣裤等，减少紫外线对皮肤的损伤。

五、关于308激光和311UVB光疗的一点补充

308准分子激光治疗系统和311窄谱UVB治疗系统，是目前治疗银屑病常用的两种光疗方法。308激光主要针对局部皮损，治疗的效果更快，但费用较高。311UVB适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位，费用相对较低，但需要较长时间的照射。"儿童银屑病光疗后加重"很多时候可能与选择的光疗方式不适合有关。

308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好，部分患者有轻微灼热感,出现红斑或水泡,红斑可能在24-48小时后消失,水泡是由于光剂量较高导致，出现这种情况要及时和医生沟通。

311窄谱，部分患者会有皮肤瘙痒,干燥等情况，不宜长期使用，照光后需注意别立即洗澡,擦拭皮肤等;如有不适及时就医。

治疗的效果也存在个体差异,受皮肤类型,皮损时间,皮损部位的影响;效果不佳及时转换方案，切勿一条路走到黑。

健康小贴士，面对儿童银屑病光疗后加重的情况，家长们一定要保持冷静，积极应对。及早发现，及时就医，选择合适的治疗方案，加强皮肤护理，并做好预防措施，才能帮助孩子战胜银屑病，拥有健康的皮肤。

温馨提示：儿童银屑病光疗后加重并不可怕，重要的是找到原因并采取正确的应对措施。以下问题家长们可以进一步思考：

• 光疗剂量是否合适？
• 是否存在光敏反应或其他并发症？
• 是否需要调整治疗方案？

我给家长们一些建议：

• 心理支持：孩子得了银屑病，心理压力会很大。家长要多关心孩子，鼓励他们积极面对疾病，不要因为外貌问题而感到自卑。