药物
银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，生物制剂作为治疗中重度银屑病的重要手段，其治疗的效果不错，但同时也伴随着一定的不良反应。可善挺（司库奇尤单抗注射液）作为一种常见的生物制剂，在改善患者生活质量的其潜在的不良反应也备受关注。了解可善挺的不良反应对于患者在治疗过程中做出明智的决定至关重要。总体可善挺的不良反应相对可控，但个体差异依然存在。以下表格温馨提示了可善挺的常见不良反应，方便患者了解：
| 常见不良反应 | 发生率 | 应对措施 |
| 上呼吸道感染 | 较常见 | 及时就医，对症治疗 |
| 中性粒细胞减少 | 偶见 | 定期复查血常规，必要时停药 |
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要成分是一种人源化的单克隆抗体，能够特异性地结合并抑制白介素-17A（IL-17A），从而减少炎症反应，达到治疗银屑病的效果。可善挺的剂型为注射液，呈无色至淡黄色液体，常见的规格为1支150mg。在价格方面，各地医院的价格可能有所差异，一般为千元级别，具体价格需要咨询当地医院。
可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。用法用量方面，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg的剂量可以分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行注射。
正如所有药物一样，可善挺也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括：
1. 感染： 使用可善挺后，患者可能会更容易发生感染，尤其是上呼吸道感染，如鼻咽炎、感冒等。这是因为可善挺会抑制免疫系统的某些功能，从而增加感染的风险。在使用可善挺期间，患者应注意个人卫生，避免接触感染源，如出现感染症状，应及时就医。
2. 中性粒细胞减少： 部分患者在使用可善挺后可能会出现中性粒细胞减少的情况。中性粒细胞是白细胞的一种，其主要功能是抵抗细菌感染。如果中性粒细胞数量减少，患者可能会更容易发生感染。在使用可善挺期间，患者应定期复查血常规，监测中性粒细胞的数量，如出现显然减少，应及时咨询医生。
3. 超敏反应： 极少数患者可能会对可善挺产生超敏反应，如皮疹、荨麻疹、血管性水肿等。严重的超敏反应可能会危及生命。在初次使用可善挺时，应密切观察患者的反应，如出现超敏反应症状，应立即停止用药并就医。
4. 免疫原性： 可善挺是一种生物制剂，长期使用可能会导致患者产生抗药抗体，从而影响药物的治疗的效果。在使用可善挺期间，应定期评估药物的治疗的效果，如发现治疗的效果下降，应及时咨询医生。
以下情况的患者禁用可善挺：
1. 对可善挺活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者。
2. 活动性结核患者。
在使用可善挺时，需要注意以下事项：
1. 可善挺应在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，应将本品置于原包装中避光保存直至使用。
2. 请勿摇晃可善挺，以免产生泡沫。
3. 如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用可善挺，直至感染消退。
4. 活动性结核病患者不应给予可善挺治疗。
5. 患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。
6. 活疫苗不得与可善挺同时使用。
1. 妊娠期妇女： 妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。如果必须使用，应在医生的指导下进行。
2. 哺乳期妇女： 哺乳期妇女应慎用可善挺，应权衡利弊后，在医生的指导下决定是否使用。
3. 儿童： 目前尚无充分的临床数据支持可善挺在儿童中的安全性和有效性，因此不建议在儿童中使用。
4. 老年人： 老年患者使用可善挺时，应咨询医生，根据自身情况调整剂量。
使用生物制剂，包括可善挺，较关键的是要积极配合医生，定期复查，及时发现并处理可能出现的不良反应。患者在治疗过程中应做好自我监测，如出现任何不适，应及时告知医生，以便医生及时调整治疗方案。记住， 使用生物制剂不良反应,可善挺的不良反应 不可避免，但通过积极的预防和管理，可以将风险降到比较靠后。
作为一名曾经深受银屑病困扰的患者，我深知这种疾病给生活带来的种种不便。皮肤的瘙痒、疼痛、脱屑，不仅影响外貌，更严重的是对心理健康的打击。许多患者因此不敢社交，不敢参加集体活动，甚至影响到就业和情感生活。而生物制剂的出现，无疑给很多患者带来了新的希望。虽然 使用生物制剂不良反应,可善挺的不良反应客观存在，但只要我们在医生的指导下合理用药，并积极监测，就能较大程度地获益，重拾自信，拥抱美好生活。我曾经一度因为银屑病而感到自卑，害怕别人异样的目光。幸好，在医生的帮助下，我选择了合适的生物制剂，并且积极调整心态，终战胜了疾病，重新找回了人生的方向。
健康小贴士， 使用生物制剂不良反应,可善挺的不良反应是使用此类药物时不可避免的考虑因素。我们应尽量了解药物特性，积极配合医生，做好自我监测，及时处理不良反应，从而较大程度地获益。关于生物制剂和可善挺，您是否还有以下疑问？
1. 如何判断自己是否适合使用可善挺？ 医生会根据您的病情严重程度、既往治疗史以及身体状况等因素进行综合评估，终决定您是否适合使用可善挺。
2. 在使用可善挺期间，需要注意哪些饮食方面的问题？ 一般没有特殊的饮食禁忌。建议均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，保持健康的体重。
3. 如果在使用可善挺期间怀孕了，应该怎么办？ 应立即停止用药，并咨询医生。医生会根据您的具体情况，评估风险，并制定合适的方案。
生活建议：
就业： 银屑病不应成为你追求职业梦想的阻碍。选择工作时，可以考虑工作环境是否通风、避免长时间暴露在阳光下。如果工作需要长时间站立或行走，可以选择舒适的鞋子，减缓皮肤摩擦。
