长期使用可善挺(司库奇尤单抗注射液)治疗银屑病,如同任何药物一样,需要在充分了解其潜在益处和风险的前提下进行。患者较关心的莫过于长期用药对身体的影响。可善挺作为一种生物制剂,主要通过抑制白介素-17A(IL-17A)这种参与银屑病炎症反应的细胞因子来发挥作用。长期使用可能带来一些潜在的危害,但同时也为许多患者带来了不错的生活质量改善。以下表格简要概括了长期使用可善挺需要关注的几个主要方面:
潜在风险 | 应对策略 |
感染风险增加(主要是上呼吸道感染) | 注重个人卫生,避免接触感染源,及时就医 |
可能出现超敏反应(过敏) | 初次使用需在医生指导下进行,观察是否有过敏症状 |
可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。其主要成分是一种人源化的单克隆抗体,能够选择性地结合并中和白介素-17A(IL-17A)。IL-17A在银屑病的病理生理过程中起着关键作用,它能够促进炎症反应,导致皮肤细胞过度增殖,从而形成银屑病的典型皮损。通过抑制IL-17A,可善挺能够减缓炎症反应,减少皮肤增殖,从而缓解银屑病的症状。可善挺的剂型为注射液,无色至淡黄色液体,常见规格为1支150mg。价格方面,一般为千元,需结合当地医院具体情况。
可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。用法用量上,建议剂量为每次300mg,分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。而300mg的剂量通常会分成2次进行皮下注射,每次150mg,注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行注射。
长期使用可善挺,较值得关注的风险之一是感染。由于可善挺会抑制免疫系统的部分功能,长期使用可能导致患者更容易受到感染,尤其是上呼吸道感染,如鼻窦炎、咽炎等。虽然罕见,但也存在发生较为严重的感染的风险。患者在使用可善挺期间需要特别注意个人卫生,避免接触已知感染源,一旦出现感染症状,应及时就医。
另一种潜在风险是超敏反应,即过敏反应。虽然发生率较低,但对可善挺的活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者是禁用的。患者在使用可善挺期间,应密切关注自身是否有过敏症状,如皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等,一旦出现应立即停药并就医。
长期使用可善挺还可能导致中性粒细胞减少。中性粒细胞是免疫系统的重要组成部分,参与防御细菌感染。中性粒细胞减少会增加感染的风险。在使用可善挺期间,医生可能会定期监测患者的血常规,以评估中性粒细胞的数量。长期使用可善挺还可能导致免疫原性,即患者体内产生针对药物的抗体,从而降低药物的治疗的效果。
为了较大程度地降低长期使用可善挺的风险,患者需要与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。这包括定期体检,监测潜在的不良反应,以及及时处理出现的任何问题。医生可能会根据患者的具体情况调整用药剂量或频率,甚至在必要时更换其他治疗方案。保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律作息、适当运动,也有助于增强免疫力,降低感染的风险。对于有活动性结核病或克罗恩病的患者,应慎用可善挺。活疫苗不得与可善挺同时使用。
妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女慎用。儿童和老人使用可善挺需要咨询医生,医生会根据他们的具体情况评估用药的风险和益处。儿童和老年人的免疫系统可能与成年人有所不同,因此用药需要更加谨慎。
银屑病患者常常面临着身体和心理的双重压力。皮损带来的瘙痒、疼痛和外观改变不仅影响生活质量,还会导致社交焦虑、抑郁等心理问题。长期用药的担忧更是加剧了患者的心理负担。“长期打可善挺对身体有什么危害?”这个问题,反映了患者对健康的深切关注。作为医生,我们不仅要关注疾病的治疗,更要关怀患者的心理健康。积极与患者沟通,解答他们的疑问,提供心理支持,帮助他们建立积极乐观的心态,对于改善治疗的效果至关重要。
健康小贴士,长期打可善挺对身体有什么危害是一个需要综合评估的问题。在使用可善挺之前,患者应该充分了解其潜在的风险和益处,并与医生密切合作,制定个性化的治疗方案。长期使用的过程中,需要定期体检,监测不良反应,并及时处理出现的任何问题。那么关于可善挺,患者通常还会关心以下几点:
我想给各位银屑病患者一些建议:
就业方面: 银屑病不应成为您追求职业梦想的阻碍。选择工作时,可以考虑选择工作环境压力较小,允许灵活安排工作时间的工作,以便更好地管理疾病。
皮肤护理预防方面: 银屑病患者的皮肤屏障功能往往受损,因此日常生活中应注意保湿,避免使用刺激性强的护肤品。洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,以减少对皮肤的刺激。要注意防晒,避免阳光直射。