很多朋友看到头上出现白色鳞屑,就会以为那就是头皮屑,随意购买一些去头屑洗发水来使用,结果却发现症状不仅没有改善,反而越来越严重。其实,头上长了牛皮癣跟头皮屑尽量是两回事,两者症状表现和病因都有很大区别。头皮屑只是头皮的角质细胞脱落,是比较常见,比较轻微的现象,通常使用去屑洗发水就能有效缓解。而牛皮癣,又称银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,会形成厚厚、银白色的鳞屑,导致头皮瘙痒,甚至出现疼痛。如果误以为是头皮屑,使用去屑洗发水,不仅不能治疗,还会加重病情。
头皮屑和头皮银屑病,乍一看可能有些类似,都是头皮上出现白色的鳞屑。但是,两者在症状表现和病因上都存在很大的区别:
头皮屑:
症状表现:轻微的白色鳞屑,很容易脱落,通常没有显然的瘙痒感。
病因:头皮屑的形成,主要是由于头皮真菌Malassezia globosa过度繁殖,导致头皮角质层脱落。
头皮银屑病:
症状表现:银白色厚厚的鳞屑,牢固地附着在头皮上,很难去除,头皮发红、发痒、甚至出现疼痛。
病因:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,发病原因不明,与遗传因素、免疫因素、环境因素等有关,出现头皮银屑病,会影响毛囊,导致头发脱落。
与头皮屑不同,银屑病是一种复杂的皮肤病,根据临床表现可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型,其中寻常型较为常见,占较高。而根据发病部位可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。
银屑病的病因至今尚未尽量明确,但一般认为与以下因素有关:
遗传因素:银屑病有一定的家族遗传倾向,约30%的患者有家族史,遗传率在10%-60%左右。
免疫因素:免疫系统的异常是银屑病发病的重要因素,导致皮肤免疫反应异常,引起炎症反应。
环境因素:环境因素,如季节变化、感染、外伤、精神压力等也可能诱发银屑病。
其他因素:一些其他因素,如肥胖、吸烟、饮酒、某些药物作用,也会增加患银屑病的风险。
当怀疑自己患有头皮银屑病时,应及时咨询皮肤科医生,进行诊断和治疗。医生通常会根据病史、体征和辅助检查来诊断。
诊断方法:
皮肤镜检查:可以观察头皮表面的结构,帮助医生判断是否有银屑病。
组织病理学检查:取一小块头皮进行病理检查,可以确诊银屑病。
治疗方式:
银屑病目前还没有治疗方法,但可以通过治疗来控制病情,减缓症状,改善生活质量。治疗方法包括:
外用药物:
润肤剂:可以用于保湿,缓解干燥和瘙痒。
糖皮质激素霜剂或软膏:用于缓解炎症和瘙痒。
维A酸制剂:可以促进皮肤角质脱落,改善鳞屑。
维生素D3衍生物:可以抑制皮肤细胞的过度增殖。
钙调神经磷酸酶抑制剂:可以抑制炎症反应。
水杨酸软膏:可以软化鳞屑,使其更容易脱落。
复方制剂:一些药物可以联合使用,提高治疗的效果。
口服或注射药物:
免疫抑制剂:用于抑制免疫系统的异常反应。
维A酸类:可以改善皮肤角质代谢。
生物制剂(靶向免疫调节剂):可以抑制免疫系统过度活跃的部分。
抗生素类药物:用于治疗伴随感染的银屑病。
激素类药物:可以更快缓解炎症,但长期使用会有不良反应。
物理治疗:
长波紫外线光疗:可以抑制皮肤细胞的增殖。
中波紫外线光疗:可以促进皮肤角质脱落。
窄波UVB光疗: 可以促进皮肤角质脱落,改善鳞屑。
紫外线A联合补骨脂素光疗:可以抑制皮肤细胞的增殖。
准分子激光:可以治疗顽固性银屑病。
沐浴疗法:可以软化鳞屑,缓解瘙痒。
组合光疗法:可以结合不同的光疗方法提高治疗的效果。
中医治疗:
中医认为银屑病是由于外感风寒湿邪,内蕴湿热,血燥生风,气血运行不畅所致。可以根据不同症状进行辨证论治,采用中药内服或外用,以及针灸、推拿等治疗。
如果银屑病长期不治疗,或者治疗不及时,可能会导致一些并发症,对身体造成影响。常见并发症包括:
银屑病关节炎:约20%的银屑病患者会出现关节炎症状,导致关节疼痛、肿胀、僵硬等。
感染:银屑病患者的皮肤免疫力下降,容易发生感染,如皮肤感染、肺炎等。
肥胖:银屑病患者更容易发生肥胖,增加患其他慢性疾病的风险。
心血管疾病:银屑病患者患心血管疾病的风险也比普通人高。
精神疾病:长期患病,可能导致患者产生焦虑、抑郁等情绪问题。
除了积极配合医生进行治疗,银屑病患者在生活中也要注意一些细节,帮助控制病情,提高生活质量。
保持良好的生活习惯:
戒烟限酒:吸烟和饮酒会导致免疫力下降,加重银屑病。
合理膳食:适当吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质,避免食用辛辣刺激性食物。
规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。
适当运动:选择适合自己的运动方式,增强体质,提高免疫力。
保持积极的情绪:
学会适当减压:压力过大会加重银屑病,要学会调节情绪,控制压力,避免过度焦虑和担心。
进行一些放松活动:例如听音乐、冥想、瑜伽等,可以缓解压力,帮助改善情绪。
皮肤护理:
洗澡时使用温和的肥皂,避免使用刺激性强的洗浴产品。
洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻擦干水分,不要用力搓擦。
定期进行皮肤检查,发现异常及时就医。
避免过度阳光照射,阳光暴晒可能加重银屑病。
头皮银屑病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理,患者不必过度焦虑,要保持积极的心态,并与医生密切配合,才能有效控制病情,改善生活质量。